気管支喘息｜高津区の小児科 二子新地ひかりこどもクリニック｜二子新地駅徒歩1分

疫学

高度成長期以来、気管支喘息の有病率は増加しましたが、少子化の影響もあり2000年以降は減少傾向です。吸入ステロイドが普及し、症状コントロールが改善し軽症化しています。

乳児期から3歳頃まで増え続け、6歳頃から成人にかけて緩やかに減少します。
男児に多く、アレルギー性鼻炎を合併することが多いのが特徴です。

原因

遺伝や環境の要素が関わって発症します。
環境因子として、とくにハウスダストやダニによるアレルギー反応が重要です。
これにウイルス感染、気圧の変化（天気が悪くなるときなど）、季節の変わり目、タバコの煙などに曝されることで喘息発作につながります。

症状

診断

喘鳴や長引く咳嗽、呼吸困難の反復（乳児では3エピソード以上繰り返す場合）、アレルギー素因の有無、呼吸機能検査などを組み合わせて総合的に診断します。

• アレルギーの有無をみる検査：血液検査
• 肺の機能をみる検査：スパイロメトリー
• 肺や気管支の炎症をみる測定：NO（一酸化窒素）濃度測定

※ 当院では上記の検査を用いて、気管支喘息の診断や病勢の把握を行い、治療の効果判定にも活用しながら治療していきます。

治療

• 肺や気管支の炎症を抑える薬：ステロイド薬（吸入）、抗アレルギー薬
• 細くなった気管支を拡げる薬：気管支拡張薬（内服、吸入、貼付）

発作を起こさないように薬を継続し、一定期間落ち着いていたら、段階的に薬を減量したり、ほかの薬に変更します。元気でも毎日薬をしっかりと継続することが大切です。

※ 喘息とうまく付き合うことが大切です。

日常生活の注意点

喘息を悪化させないために、原因を知り、できる限りそれを避けて日常生活をおくるようにします。

• ダニやカビなどのアレルゲンを避ける
• 手洗いなど風邪を予防する
• タバコの煙にあたらないようにする
• 気候の変化に注意する
• 過労や睡眠不足に注意する
• 過度な運動は避ける